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糖尿病眼病

添加时间:2015-08-30 点击量:2099

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※ 详细描述 ※

糖尿病视网膜病变发病原因

   糖尿病是严重影响人们健康和生活的常见病。他的致残率和致死率已占第三位,仅次于心脑血病和癌症。约70%的糖尿病患者出现全身小血管微血管病变,如果病变累及视网膜血管,则出现糖病性视网膜病变。糖尿病视网膜病变是严重影响视力的一种疾病,如果治疗不及时可导致失明。

   糖尿病患者长期慢性高血糖是其发病基础,它会引起视网膜小血管自我调节失常,血一视网膜屏障破坏,血管异常渗漏增加,血管鼻塞‘视网膜缺血缺氧,从而刺激产生新生血管。新生血管破裂出血,血管纤维膜机化增殖,导致牵拉性视网膜脱离,进而严重危害视力。

糖尿病视网膜病变分期标准

   糖尿病视网膜病变分为费增殖期、增殖期两个阶段

非费增殖期特点:

   1、微血管瘤合并小出血点

   2、硬性渗出合并1期病变

   3、棉絮斑合并1期或2期病变

增殖期特点:

   1、新生血管或并有玻璃体积血

   2、新生血管纤维增殖

   3、牵拉性视网膜脱离,合并V期病变

   在费增殖期或增殖期,经常会因视网膜缺血缺氧,引起视网膜水肿渗出。如果病情进一步发展,病变累及黄斑(中央视觉部分),则会引起视力逐渐下降、视物变形,这时应抓紧时间接受治疗。费增殖期也称单纯期,患者大多没有明显的临床症状,因此常常被人们所忽视。但是等到增殖期出现临床症状时,就已经错过了治疗的时机。

专家建议

   定期到眼科医院检查眼底

   非增殖期:26个月接受一次眼科检查

   增殖期:2周至1个月接受一次眼科检查

如何治疗糖尿病性视网膜病变

   全身病情的控制

   尽可能用饮食控制及联合应用降糖药或胰岛素将血糖控制在正常范围,为激光手术创造时机。

视网膜激光光凝

   大量林场实践证明,激光光凝是当今治疗糖尿病性视网膜病变的有效措施,适用于非增殖期的黄斑水肿及增殖期的糖网病变。激光可封闭血管异常渗漏,光凝后在眼内形成细微的瘾痕,缓解视网膜缺血缺氧,并能减少新生血管的生长,将其收缩和关闭。

   眼底荧光血造影(FFA)是一种特殊的摄影技术,是利用一种染料注入静脉内,染料被血液送入眼部时即使拍摄的视网膜影像,它可以显示出异常的血管渗漏或血液流动较差的部位,指导临床上的激光治疗。

激光治疗非常安全

   激光治疗不需要特别的准备和住院,临床观察中,严重视力丧失在非激光治疗组是30%,在激光治疗组仅为12%